Abstract


Introduction: Le cancer broncho-pulmonaire(CBP) constitue un problème fréquent et grave chez les sujets âgés. Il occupe largement la première place parmi les tumeurs malignes de l'homme. L'étude de sa tendance évolutive au fil des années permet d'évaluer l'état de santé de la population des sujets âgé afin de planifier la meilleure stratégie de prévention. Dans ce contexte, l'objectif de notre travail était d'étudier les spécificités épidémiologiques des CBP et de tracer leur profil évolutif entre 2003et 2015.

Matériel et méthodes: Notre étude était rétrospective ayant inclus tous les sujets âgés (âge >60 ans) hospitalisés au CHU Hédi Chaker de Sfax pour CBP durant la période 2003-2015. Le recueil de données a été fait dans le cadre de l'enquête continue de surveillance de la morbidité et de la mortalité hospitalière. Pour classer les CBP, nous avons adopté la 10ème classification internationale des maladies (CIM10), codés C34.

Résultats: Durant la période de l'étude, nous avons dénombré 619 cas de CBP parmi 28281 sujets âgés (0,21%) hospitalisés aux différents services de CHU Hédi Chaker entre 2003 et 2015, toutes pathologies confondues. Le CBP représentait 14% de l'ensemble des hospitalisations pour pathologies pulmonaires. Nous avons noté une nette prédominance masculine avec un sexe ratio (H/F) de 8,7. L'âge médian des patients était de 69 ans [64-74]. La
tranche d'âge la plus touchée était celle comprise entre 60 et 69 ans (p<0,0001). La durée médiane d'hospitalisation (DMH) était de 13 jours [IQR 5,75-25]. Elle diminuait significativement avec l'âge (Rho= -0,9 ; p=0,33).

L'étude des tendances évolutives des CBP a mis en évidence une tendance significative { la baisse des CBP entre 2003 et 2015 (Rho= -0,56; p=0,047). De plus, la DMH a significativement augmenté durant la même période (Rho=0,561 ; p=0,046).

Conclusion: Cause principale de décès et d'incapacité, les CBP restent un motif fréquent d'hospitalisation chez les sujets âgés. D'où la nécessité du renforcement des programmes de lutte anti-tabac et d'aide au sevrage tabagique et d'une meilleure prise en charge hospitalière afin de garantir une bonne qualité de vie à tous les patients.