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June
2017 , Volume 14 - Issue 2 |
Syndrome Hypersensibilité Médicamenteuse
A Propos D'un Cas
Authors:
Bouzidi Mohamed
Afaya Beziouch Sana
Ilahi Sara
Mighri Omar
Service de médecine interne { l'hôpital
régional de kasserine
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Abstract
Le syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse
ou Drug Reaction with eosinophilia and systemic
symptome (DRESS), est une taxidermie grave. la
valproate de sodium (Depakine*) est un médicament
largement indiqué dans l'épilepsie.
Nous rapportons le cas de DRESS au valproate de
sodium chez une femme de 50 ans, qui a ete hospitalisée
pour erythodermie desquameuse fébrile survenue
une semaine après l'augmentation de la
dose de valproate de sodium par son médecin
traitant de 1 comprimé par jour a 3 comprimes
par jour. il existait une hypereosinophilie à
10000 elt/mm3 et une insuffisance hépatique,
une biopsie cutanée faite, la depakinemie
revenue normale. le diagnostic de DRESS était
retenu, le médicament était arrêté
et une corticothérapie générale
était débuté. L'évolution
était marquée par l'apyrexie au
bout de 72 h, une disparition des lesions cutanées
dans 15 jours, le taux d'éosinophile s'est
normalisé après 4 mois de corticothérapie.
Discussion: depuis la commercialisation
de valproate de sodium, de nombreux cas de DRESS
ont été signés en Europe.
Le DRESS au valproate de sodium n'est pas dose
dépendant et qui peut être mortel
dans certains cas. Notre observation rappelle
cet effet secondaire notoire.
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