Abstract


Introduction: Le vieillissement de la population et l'augmentation du nombre de
personnes âgées(PA) a un impact majeur sur la fréquentation des services de
réanimation .Le but de cette étude est d'analyser les caractéristiques cliniques,
thérapeutiques et évolutives des (PA) de plus de 75 ans hospitalisés dans le service de réanimation médicale de l'hôpital régional de Kerkennah.

Patients et méthodes: il s'agit d'une étude rétrospective sur une période de 3 ans du janvier 2014 au décembre 2016, incluant tous les patients de plus de 75 ans
hospitalisés dans le service de réanimation de l'hôpital régional de Kerkennah. Le
recueil des données portait sur les caractéristiques des patients, le motif d'admission, le score de gravité, l'importance du handicap, et l'issue évolutive.

Résultats: nous avons inclus 200 PA de 75 ans ou plus, soit 25 % des admissions. L'âge moyen a été de 81 ans. La sex-ratio a été de 0,8.la plupart des patients sont transférés du service d'urgence. La durée du séjour moyenne a été de 12 jours [2 - 21jours]. L'IGS2 moyen était de 70+/- 18 ; le SOFA score moyen a été de 12+/- 4. Des antécédents pathologiques ont été notés dans 70 % des cas, 25% totalisaient au moins 3 comorbidités .la majorité des PA (70%) étaient autonome. Le motif d'hospitalisation a été essentiellement une état de choc septique (30 %). la ventilation non invasive a été instauré dans 20%, et la ventilation mécanique 8%,. Le recours à la dialyse a été nécessaire dans 5% des cas. Une limitation de soins a été mise en place pour 35 malades.la mortalité a été de 10%.

Conclusion: l'âge n'est pas en soi un frein { une prise en charge en réanimation. La défaillance d'organe, les lourdes comorbidités, la malnutrition et la perte d'autonomie, font des facteurs de mauvais pronostic des PA en réanimation.