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| June
2017 , Volume 14 - Issue 2 |
Les Cardiopathies Ischemiques Chez Les Sujets Ages Au
Chu Hedi Chaker Sfax Entre 2003 Et 2015 : Etude De La
Morbidite Et Du Profil Evolutif
Authors:
Trigui Maroua (1)
Yaïch Sourour (1)
Ben Ayed Houda (1)
Jedidi Jihen (1)
Kassis Mondher (1)
Ben Jmaa Maissa (1)
Ben Hmida Mariem (1)
Mejdoub Yosra (1)
Karray Raouf (1)
Kammoun Samir(2)
Feki Habib (1)
Damak Jamel (1)
(1) Service de Médecine de médecine communautaire
et d'épidémiologie CHU Hédi
Chaker Sfax
(2) Service de Cardiologie CHU Hédi Chaker Sfax
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Abstract
Introduction: Les maladies cardiovasculaires
et plus particulièrement les
cardiopathies ischémiques (CI) sont des
affections fréquentes notamment chez le
sujet âgé. Elles présentent
une morbi-mortalité importante et un fardeau
économique astronomique, constituant ainsi
un enjeu majeur de santé publique.
Dans ce cadre, nous avons mené ce travail
qui avait pour objectif de décrire le profil
épidémiologique des CI chez les
sujets âgés ainsi que leurs tendances
chronologiques entre 2003 et 2015.
Matériel et méthodes: Notre
étude était rétrospective
ayant inclus tous les cas de CI chez des sujets
d'âge >60 ans hospitalisés
au service de cardiologie du CHU Hédi Chaker
de Sfax durant la période 2003-2015. Le
recueil de données était fait dans
le cadre de l'enquête continue de morbidité
et mortalité hospitalière. Les CI
sont codées de I20 jusqu'{ I25 selon la
10ème classification internationale des
maladies (CIM10).
Résultats: Nous avons dénombré
5982 cas de CI parmi 10338 admissions de sujets
>60
ans (57,9%) au service de cardiologie, toutes
pathologies confondues. Le sex ratio (H/F) était
de 1,6. L'âge médian des patients
était de 69 ans [IQR 64-74 ans]. La durée
médiane d'hospitalisation était
de 6 jours [IQR 3-10 jours]. Les principales CI
étaient l'angine de poitrine dans 3167
cas (52,9%), suivie par l'infarctus aigue du myocarde
(IDM) dans 1417 cas (23,7%) et par la cardiopathie
ischémique chronique dans 817 cas (13,7%).
Nous avons enregistré 110 décès,
soit un taux de létalité des CI
de 1,8%.
La mortalité était significativement
plus élevée chez les patients ayant
un IDM (67,3% VS 32,7% ; p<0,001) par rapport
aux autres types de CI.
L'étude des tendances chronologiques a
révélé que les CI ont gardé
une allure stable entre 2003 et 2015 (Rho=0,2
; p=0,4).
Conclusion: Bien que les CI chez les sujets
âgés semblent être d'allure
chronologique stable selon notre étude
hospitalière, elles restent une cause principale
d'incapacité et de décès.
D'où la nécessité urgente
de mettre en oeuvre des campagnes de prévention
des facteurs de risque cardiovasculaire { l'échelle
populationnelle tout en insistant sur les volets
primordial et primaire qui ont fait preuve d'efficacité
dans plusieurs pays du monde.
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