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June
2017 , Volume 14 - Issue 2 |
Utilite Du Quick Sofa Chez Les Patients Ages Hospitalises
Aux
Urgences Dans L'unite D'hospitalisation De Courte Duree
Authors:
Andolsi O
Cherif MA
BoubakerR
Ben Amor G
Chebbi A
El Hechmi YZ
Zaghdoudi I
Jerbi Z
Service d'accueil des urgences, CHU Habib Thameur Tunis
Tunisie
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Abstract
Introduction: Le quick SOFA est un score
simple validé permet d'identifier rapidement
les patients à risque de présenter
un sepsis.Le but de ce travail est d'étudier
les critères du quick SOFA chez les sujets
âgés hospitalisés enunité
d'hospitalisation de courte durée(UHCD)
et de vérifier leur place en tant que facteur
prédictif de mortalité permettant
ainsi un meilleur tri des patients et une meilleure
prise en charge thérapeutique.
Méthodes: Etude rétrospective,
observationnelleincluant les malades âgés
de 65 ans ou plus hospitalisés en UHCD
du 29avril au 19 décembre 2014. Recueil
des éléments anamnestiques, de la
prise en charge hospitalière et évolution
d'après des registres du service.Le critère
de jugement principal était la mortalité
hospitalière.
Resultats: 195 patients ont été
colligés et 155 malades ont été
retenus, Nous les avons séparés
en deux groupes : qSOFA positif ? 2 critères
(n=31,20%) et qSOFA négatif. Les deux groupes
étaient comparables en matière d'âge,
de sexe ratio et d'antécédents.
La mortalité était de 16,1% (n=5)
dans le groupe qSOFA positif et de 3,2 %(n=4)
dans le groupe qSOFA négatif avec une différence
significative entre lesdeux groupes (p=0,016).
Lasensibilité était de 55,6 %, la
spécificité était de 82,2
%, la valeur prédictive positive était
de 16,1 % et la valeur prédictive négative
était de 96,8 % (odds ratio = 5,77 [1,45-22,97]).
Conclusions: L'évaluation pronostique
des malades en unité d'hospitalisation
de courte durée est primordiale. Au vu
des résultats de cette étude, l'utilisation
du quick SOFA dans l'évaluation de la gravité
pourrait être d'un grand intérêt.
Ces critères du quick SOFA sont facilement
accessibles aux urgences et peuvent être
recueillis dès l'arrivée. Une étude
{ plus grande échelle serait nécessaire
afin de vérifier sa valeur pronostique.
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