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| June
2017 , Volume 14 - Issue 2 |
Thrombolyse De Sujet Age : A Propos De 24 Cas
Authors:
Douma R
Mhiri M
Hassine A
Fathallah S
Ben Halima M
Ben Amor S
Benammou S
Service de Neurologie de Sousse
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Abstract
Introduction: L'AVC ischémique est
une pathologie grave notamment chez le sujet âgé
vu le terrain et les comorbidités souvent
associées. La thrombolyse IV reste le traitement
de premier recours comme chez l'adulte plus jeune.
Materiels et Methodes: Il s'agit d'une
étude descriptive transversale menée
au
service de neurologie du CHU Sahloul sur 11 mois
allant de Octobre 2016 { Aout 2017.
Nous avons colligé tous les patients âgés
de plus de 65 ans ayant été thrombolysés
au cours de cette période. Nous avons utilisé
une fiche de recueil portant sur les données
épidémiologiques
et cliniques. Nous avons précisé
le délai de consultation, l'heure de thrombolyse,
le score NHISS avant et après thrombolyse
et le score ASPECT.
Résultats: 24 patients ont été
traités par Atéplase { la phase
aigüe de leur AVC. L'âge moyen était
de 79 ans avec des extrêmes allant de 65
ans { 90 ans. Le délai de thrombolyse était
de 2H54 mn (extrêmes de 1h { 4h25), Le NIHSS
moyen initial était de 8,8 (extrêmes
de 3 { 11). Après thrombolyse le NHISS
moyen { 24H est passé { 6.
62% des patients se sont amélioré,
37.5%(9 patients) ont resté stationnaire.
Les complications ont été observées
dans 8 cas (14.81%). Il s'agit essentiellement
d'une transformation hémorragique. Le décès
était l'issu de deux patients.
Conclusion: La thrombolyse intraveineuse
{ la phase aiguë de l'AVC est aussi efficace
et aussi sure chez les sujets âgés.
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