Abstract


Introduction: La population des sujets âgé est celle qui augmente le plus vite. Elle reflète une amélioration de la santé et des conditions socio-économiques. La mort toxique pour cette tranche d'âge mérite d'être discutée en vue sa fréquence croissante.

Objectif: Décrire les caractéristiques épidémiologiques et étiologiques de la mort toxique du sujet âgé.

Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective, descriptive des dossiers médico-légaux des sujets âgés (âge supérieur à 65 ans) dont la cause de la mort était toxique, faite au service de médecine légale du CHU Fattouma Bourguiba de Monastir sur une période de 26 ans. On a procédé à l'étude des données des Commémoratifs, de caractéristiques épidémiologiques des défunts (âge,sexe,antécédents,etc), de la levée de corps ,des données autopsiques et toxicologiques.

Résultats: Au total, 23 cas de mort toxique du sujet âgé ont été recensés ce qui représente 9,4 % de tous les morts toxiques tout âge confondu. L'âge moyen de notre population est de 70 ans [65-92]. Le sex-ratio est de 6. La mort était accidentelle dans 78,3% des cas et suicidaire dans 21,7% des cas. La cause de décès était : une intoxication au monoxyde de carbone dans 13 cas, une intoxication aux organophosphorés dans 2 cas, une intoxication aux insecticides dans 2 cas, une intoxication au carbamate dans un seul cas et une intoxication aux diluant dans un autre cas. Un syndrome asphyxique spécifique a été présent dans 14 cas. Le décès est survenu en printemps dans 12 cas et en milieu urbain dans 16 cas.

Conclusion: La mort toxique du sujet âgé pose un problème de diagnostic pour le clinicien ainsi que pour le médecin légiste. Une analyse, en temps opportun, de la forme médicolégale du décès (accidentelle ou suicidaire) peut prêter des idées sur les efforts de prévention de ce phénomène.