Abstract


Introduction: De nos jours, le vieillissement de la population est devenu un problème sociétal fréquent, partout dans le monde. Selon l'OMS, en Tunisie, une personne sur cinq sera âgée de plus de 60 ans en 2039. Cependant les connaissances concernant la morbidité hospitalière de cette tranche d'âge et qui permettront certes d'estimer les besoins sanitaires de ce type de population, restent encore limitées. Le but de notre travail était de dresser le profil évolutif des hospitalisations des personnes âgées dans notre CHU sur une période de 13 ans.

Matériel et méthodes: Il s'agissait de l'exploitation des données de l'enquête de morbidité et de mortalité hospitalière menée par le service de médecine
communautaire et d'épidémiologie, depuis 1999. Nous avons inclus tous les sujets âgés de 60ans et plus, hospitalisés dans le CHU Hédi Chaker de Sfax durant la période 2003-2015. Pour classer les diagnostics, nous avons adopté la 10ème classification internationale des maladies (CIM10).

Résultats: Durant la période de l'étude, 28281 patients de 60 ans et plus ont été admis au CHU (23.1 % du total des hospitalisations). Une tendance évolutive croissante et significative de la moyenne d'âge a été observée (Rho=0.8, p=0.01). Le service de cardiologie a reçu plus que le tiers des personnes âgées (36.6%). Les maladies de l'appareil circulatoire, de l'appareil respiratoire, du système génito-urinaire et les cancers ont représenté 76.6 % de la morbidité. Les pathologies qui ont touché significativement plus les hommes étaient les cardiopathies ischémiques, les maladies chroniques des voies respiratoires inférieures et les tumeurs malignes. Celles qui ont touché significativement plus les femmes étaient l'insuffisance rénale et le diabète sucré. L'étude des tendances chronologiques a montré une évolution significative croissante des maladies non transmissibles et plus particulièrement les cardiopathies
ischémiques (Rho=0.81, p=0.001), l'insuffisance cardiaque (Rho=0.76, p=0.002), le diabète sucré (Rho=0.88, p<0.001), et tumeurs malignes (Rho=0.86, p<0.001).

Conclusion: A la fois les tendances démographiques actuelles et le changement structurel de la morbidité des personnes âgées ont un impact sur les besoins de santé de ce type de population et doivent être étudiés pour être pris en compte lors de la planification hospitalière et médicosociale dans notre pays.