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June
2017 , Volume 14 - Issue 2 |
Symptomes Comportementaux Et Psychologiques Dans La Maladie
D'alzheimer Du Sujet Age
Authors:
Brahem Z (1)
Bedoui I (1)
Fathallah S (2)
Zaouali J (1)
Mansour M (1)
Mrissa R (1)
Gaha L (2)
(1) Service de Neurologie, Hôpital Militaire Principal
d'Instruction de Tunis, Tunisie
(2) Service de psychiatrie, Hôpital Fattouma Bourguiba
de Monastir
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Abstract
Introduction: Les symptômes comportementaux
et psychologiques de la démence (SCPD)
sont l'une des manifestations majeures de la maladie
d'Alzheimer (MA). Associés aux troubles
cognitifs, ils sont retrouvés tout au long
de l'évolution de la maladie et contribuent
à la perte d'autonomie du patient.
Objectif: L'objectif de cette étude
est de décrire en utilisant l'Inventaire
neuropsychiatrique (NPI) la fréquence et
les regroupements syndromique des SCPD chez des
sujets souffrant d'une MA.
Méthodes: La fréquence des
troubles du comportement et psychologiques a été
évaluée grâce au NPI chez
40 sujets présentant une MA. Une évaluation
avec un Mini Mental Score Evaluation (MMSE) a
été faite chez tous les patients.
Ainsi, deux groupes de patients ont été
déterminés : un groupe avec (MMSE)
compris entre 11 et 20 (23 patients) et un autre
avec un MMSE compris entre 21 et 30 (17 patients).
Résultats: 92,5 % des patients avec
une MMSE entre 11 et 20 et 44 % des sujets avec
un MMSE entre 21 et 30 présente un trouble
du comportement selon le NPI. L'apathie est le
symptôme le plus fréquent quel que
soit le niveau de détérioration
cognitive considéré (70%), suivi
de l'anxiété (42%) et de la dysphorie
(35%). Quel que soit le niveau de déficit
cognitif, ces troubles constituent une plainte
principale de l'aidant et retentissant sur l'autonomie
du patient.
Discussion: Les troubles psycho-comportementaux
sont fréquent au cours de la maladie d'Alzheimer
surtout au stade avancé de la maladie le
cas de notre étude.
L'apathie et la dépression sont les symptômes
est les plus rencontrés. Les troubles du
comportement sont plus fréquents aux stades
avancés de la maladie.
Conclusion: D'un point de vue pratique,
ces résultats soulignent la fréquence
importante des troubles du comportement et psychologiques
dans la maladie
d'Alzheimer. Cette constatation doit inciter à
optimiser la prise en charge de ces
troubles vu leurs répercussions sur la
qualité de vie du malade et de l'aidant.
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